捐上一点钱，献上一份爱心，帮助身边遭遇意想不到疾病的社会成员……也许我们都有过这样的经历，作为参与者，献出爱心的同时，我们也不免忧虑：如果对象变成了自己，能同样引起社会的广泛关注吗？就在那时，一个梦想不由自主地产生：什么时候能够有那么一个结实的保障网，帮助我们每一个成员都能够与全社会风雨同行？

    伴随着城镇职工多层次医疗保障体系和新型农村合作医疗制度的建设，城乡占绝对比重的人口被成功纳入到保障范围中。从政策框架来看，医疗保障体系之外我省只剩下了城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的830万城镇居民。

    作为深化医疗保障制度改革的重点，省委、省政府根据国家有关要求，决定在全省建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度，并将此纳入今年的“十大民生工程”当中。

    目前，随着试点工作在沈阳、大连和葫芦岛全面实施，覆盖城乡的医疗保障网络在试点地区已然完成基本布局，其他地区相关工作也将陆续展开，我省正在向“全民医保”目标稳步迈进。

    区分对象 保障政策量身定做

    由于城镇居民基本医疗保险建设需要政府财政投入相当规模的资金，在很大程度上，社会经济的迅速发展是现在我们有可能将其列入日程的重要原因。

    作为试点城市，沈阳在国家、省的支持以外，地方财政也需要投入。当地对这项工作高度重视，成立了以常务副市长为组长、主管社会保障工作和卫生工作的两位副市长为副组长、14个委办局和16个县区为成员的城镇居民基本医疗保险工作领导小组，制定工作方案，整体推进这一试点工作。

    沈阳市劳动和社会保障局医疗保险处处长王蔚介绍说，城镇居民基本医疗保险是实现“全民医保”体系中的一部分。但是在制定政策过程中，与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗有所不同，居民医保对象有很大差别，需要他们充分考虑不同保障对象的实际情况。

    在当地城镇居民医保对象当中，学生及未成年人比重最高，其中在校学生约45万人、18周岁以下非在校未成年人约10万人。王蔚说：“商业保险公司适应这一群体的医保需要，过去有过这方面业务。我们必须考虑医保新政的保障水平和个人缴费标准问题。”

    经过调研，沈阳市明确学生及未成年人个人缴纳40元，政府补助40元。其中低保人员，个人缴纳8元，政府补助72元；低保边缘户，个人缴纳37元，政府补助43元。报销待遇上，医疗保险范围内统筹基金支付比例平均为70%，统筹基金年最高支付限额为10万元。

    在沈阳市的试点中，政府补助比例最高的是困难人群，包括低保对象、完全丧失劳动能力的重度残疾人、低保边缘户等，大约有20余万人，其中低保人员和重度残疾人员参保资金政府每人每年按照筹资标准的90%给予补助。低保边缘户参保资金政府每人每年按照低保人员补助标准的60%给予补助，加上大额补助医疗保险费等，成年、老年低保人员第一年个人缴费102．5元。

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